胆汁的作用与小肠运动 — 微型速记导图

胆汁来源：肝细胞合成 -> 肝胆汁（弱碱性）/ 胆囊胆汁（弱酸性）
胆汁成分：水、碳酸氢盐、胆色素、胆固醇、胆盐、磷脂
关键特征：无消化酶 -> 胆盐是主要功能成分
★胆汁四大作用（必考简答）
- ① 乳化脂肪：胆盐+卵磷脂 -> 增加胰脂肪酶作用面积
- ② 促进脂肪分解产物和脂溶性维生素吸收：
  - 脂肪酸 + 胆盐 -> 混合微胶粒（水溶性复合物）-> 利于肠粘膜吸收
  - 促进脂溶性维生素 A/D/E/K 吸收
- ③ 中和胃酸
- ④ 胆盐的利胆作用：促进胆汁自身分泌
★胆盐的肠-肝循环（必考名词解释）
- 95% 的胆盐在回肠重吸收 -> 经门静脉回肝脏 -> 循环利用
- 意义：节约胆盐、维持胆汁持续分泌
胆固醇结石机制
- 胆汁中胆固醇**↑/胆盐↓** -> 胆固醇沉积 -> 结石
胆汁分泌调节
- 体液（主要）：缩胆囊素->胆囊收缩排胆汁 + 促胰液素->水/HCO₃⁻ + 胆盐肠肝循环
- 神经（弱）：迷走神经->ACh->分泌/排出
小肠液
- 性质：弱碱性 -> 含肠激酶（激活胰蛋白酶原的关键酶）
★小肠运动形式
- 分节运动（小肠特有）：
  - 环形肌为主的节律性收缩/舒张交替
  - 意义：搅拌（促化学性消化）+ 促吸收
- 紧张性收缩（共有）
- 蠕动（共有）：推进食糜；蠕动冲：快速远距离推送

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